-
www.feminaweb.narod.ru
- Как происходит образование сперматозоидов
- Неблагоприятные факторы для зачатия. !!! Чтобы расчитать ваш Индекс веса тела - смотрите ниже!
- Как устроен сперматозоид
- Андрологическое обследование.
- Гормональный анализ. Нормативные показатели.
- Как проводиться спермограмма
- Показатели нормальной спермограммы
- Причины бесплодия. Что такое варикоцеле. Обследование и лечение.
- Сперматогенез
или образование мужских половых клеток - сперматозоидов происходит в семенных канальцах яичек. Этот процесс начинается в подростковом возрасте и продолжается непрерывно в течение всей жизни. В среднем нужно 70 часов, чтобы родился новый сперматозоид.
- Образование спермы
Созревшие сперматозоиды во время полового акта, проходя через каналы и смешиваясь с секрецией семенных мешочков и простаты, образуют сперму, которая через уретру выбрасывается наружу, другими словами, эякулирует.
- Как функционируют яички
Яички находятся под контролем гормонов ФСГ и ЛГ, которые стимулируют сперматогенез и синтез андрогенов.
Для нормального функционирования яичек их температура не должна превышать 35°C. Эта низкая температура просто необходима для сперматогенеза, который блокируется если температура повышается. И природа об этом позаботилась - яички у мужчин находятся снаружи, в мошонке.
Кстати, именно поэтому мужчинам не очень рекомендуется часто принимать горячую ванну и находиться долго в сауне.
- Неблагоприятные фаторы для зачатия.
Возраст также играет немаловажную роль, но чуть меньше, чем у женщины.
Ожирение, курение и алкоголизм также являются факторами риска.
Экология. Некоторые условия окружающей среды ( жара, растворители, пестициды, радиация ...) могут повлечь за собой снижение фертильности.
- Образование спермы
- Как устроен сперматозоид.
Сперматозоид - это маленькая подвижная мужская клетка. Его строение имеет определенное
назначение - ввести мужские хромосомы внутрь яйцеклетки. И состоит он их трёх частей:
Головка внутри которой находятся ядро с хромосомами и, акросома, содержащая необходимые для проникновения в яйцеклетку ферменты.
В промежуточной части - шее находятся митохондрии (от греч. mitos - нить, chondros - зернышко), дающие необходимую энергию для движения.
Хвост, позволяющий сперматозоиду двигаться вперёд.
Кстати, скорость сперматозоида достигает 10 - 50 микрон в секунду - 1см. до 1,5см в минуту. Согласитесь, достаточно быстро для такой маленькой клетки! Для своего движения сперматозоид как горючее использует сахар, содержащийся в сперме, который называется фруктозой. Концентрация фруктозы в сперме варируется от 25 до 104 микромолекул на эякулят.
Большую часть эякулята составляет сперма. Её нормальный обьем на эякуляцию составляет от 2 до 6 мл. Нормальная сперма имеет желтоватый или палевый цвет и терпкий запах ( все сильные или неприятные запахи не являются нормальным явлением). При температуре человеческого тела сперма сжиживается за час. Её кислотность составляет от 7,2 до 8.
В сперме кроме сперматозоидов находятся лейкоциты и некоторые эпителиальные клетки, но не должно быть ни крови ни бактерий.
Если женщине приходится проводить обследования и анализы в определённые дни цикла, то мужчина свои анализы может сдавать в любое время. - Андрологическое обследование.
Андролог обследует яички, пенис, мошонку. Во время обследования врач может вас попросить сымитировать кашель. Таким образом можно увидеть есть ли у вас расширение вен (если вы помните, варикоцеле, или расширение вен, является очень распространенной причиной бесплодия у мужчин). С помощью УЗИ вам могут осмотреть простату и семенные мешочки для исключения возможных заболеваний или нарушений.
- Как проводиться спермограмма:
- необходимо воздержание от половой жизни за 2-6 дней до анализа.
- нужно, чтобы мужчина перед процедурой помочился для удаления бактерий, которые могут находиться в уретре.
- желательно, чтобы пенис и руки были чистыми.
С помощью мастурбации сперма эякулируется в специальный флакон, выданный лабораторией. На флакон наклеивается этикетка с вашими данными.
И начинается обследование спермы для составления спермограммы. С помощью этого анализа определяется количество сперматозоидов (в млн. на мл.), подвижность и живучесть сперматозоидов, их размер, форма, а также объем полученной спермы.
- Показатели нормальной спермограммы:
- Объём - от 2 до 6 мл спермы.
- Кислотность - 7,2 до 8.
- Количество - от 20 миллионов на 1 мл (среднее кол -во от 50 до 60 млн.).
- Наличие живых сперматозоидов - не менее 75 % .
- Наличие подвижных сперматозоидов с быстрым движением вперёд.
- Подвижность до1 часа - не менее 50 %.
- Подвижность до 3 часов- остается такой же.
- Лейкоциты - < 1 миллион на 1 мл.
- Фруктоза - 25 - 104 µ моллекул на эякулят.
- Более чем 30 % сперматозоидов должны иметь нормальную форму. Могут существовать и сперматазоиды с анормальными формами (две головки, два или несколько хвоста, без головки или без хвоста). Эти формы присутствуют в нормальной сперме, но не должны превышать 30 %.
Исследуется также морфология сперматозоидов и возможные аномалии (данные заносятся в спермоцитограмму). Кроме того, изучается спермокультура (для обнаружения или исключения возможных инфекций в сперме).
Дополнительно может проводиться гормональный анализ на содержание ФСГ, ЛГ и тестостерона. Эти гормоны играют большую роль в созревании и развитии сперматозоидов. Нормальный уровень ФСГ - 2,3 млн. единиц/мл. Повышенный уровень может свидетельствовать о плохом функционировании яичек.
Нормативные показатели гормонального анализа мужчины:
ЛГ (секретируется гландами гипофиза) - показатель уровня больше 5 - говорит о том, что естественная или искусственно вводимая секреция тестостерона недостаточна; уровень меньше 2 - секреция вводимого тестостерона завышена. 2-5 mUI/ml ФСГ(секретируется гландами гипофиза) 2-5 mUI/ml Общий тестостерон 700-1.000 ng / 100 ml Биоосвобождающийся тестостерон 2.800-4.000 pg / ml Свободный тестостерон 140-200 pg / ml Дигидростерон 100 ng / 100 ml Эстрадиол 20 pg / ml Эстрон 40-60 pg / ml SHBG (Sex Hormone Building Globulins) 3 mg/ l
Рассчитайте ваш Индекс веса тела. Норма: от 20 до 28.Индекс веса тела (ИВТ):
- Причины бесплодия.
По анализу спермы могут быть выявлены следущие аномалии спермы и сперматозоидов:
- Олигоспермия: недостаточное количество сперматозоидов.
Нормальное количество - 20 миллионов на 1мл спермы. Считается, что
показатель 10 миллионов /1мл является одним из признаков бесплодия.
- Закупорка или анатомические аномалии половых органов.
- Аномалия яичек - варикоцеле -венозная недостаточность, которая нарушает функциональную деятельность яичек. Подробнее о варикоцеле смотрите в этой ссылке.
- Заражение или воспаление урогенитальных путей.
- Гормональные нарушения.
- Проблемы генетического характера.
- Аномалия яичек - варикоцеле -венозная недостаточность, которая нарушает функциональную деятельность яичек. Подробнее о варикоцеле смотрите в этой ссылке.
Азооспермия: в этом случае нет ни одного сперматозоида в сперме. Яички либо не вырабатывают сперматозоиды, либо присутствует закупорка каналов, что и препятствует выводу сперматозоидов (даже если они и вырабатываются яичками). В последнем случае проблема может быть врожденной или же появиться вследствие инфекционного заболевания.
Астеноспермия: проблема мобильности сперматозоидов. Нормальный показатель - 40 % подвижных сперматозоидов в сперме. Ниже этой отметки - можно говорить о астеноспермии.
Также, могут быть аномалии движений сперматозоида (скорость, траэктория) в этом случае можно говорить о dyskinesie flagellaire.
Акинэтоспермия: когда ни один сперматозоид не двигается. Эти проблемы могут возникнуть из-за аномалий самой структуры сперматозоида или же вследствие инфекционных заболеваний.
Некроспермия: характерезуется большим количеством мертвых сперматозоидов ( > 50 % ), и также может быть следствием инфекции.
Тератоспермия: характерезуется огромным количеством аномальных форм сперматозоидов. Согласно обобщенным данным: минимальный процент нормальных сперматозоидов в нормальной сперме варируется между 15 и 50 %. Эти аномалии могут затронуть все части сперматозоида (головку, хвост) и возникают в основном из-за проблем сперматогенеза.
Гипоспермия: объём эякулята меньше 2 мл.
Гиперспермия: объём эякулята больше 6 мл.
Аспермия: отсутствие эякулята.
Гемо или пиоспермия: присутствие крови или гноя в эякуляте.
Глобозоспермия: сперматозоиды имеющие круглую форму головки.
Антитела спермотозоидов: когда организм мужчины вырабатывает иммуную защиту против своих же собственных сперматозоидов, что приводит к уменьшению их мобильности и способности к оплодотворению.
Проблемы эякуляции: в некоторых случаях сперма эякулируется не наружу, а в сторону мочевого пузыря. Эти проблемы связаны с болезнями неврологического характера, и часто возникат вследствие осложнений диабета.
Home page FEMINAWEB
- Как проводиться спермограмма:
Гормональные функции мужского организма
Диагностируют мужское бесплодие в первую очередь
по состоянию спермы и сперматозоидов (их вид, количество, живучесть или их подвижность). Для этого проводится
спермограмма-анализ для обнаружения возможных аномалий. Чтобы лучше понять
эти аномалии предлагаю чуть подробнее ознакомиться со строением сперматозоида и свойствами спермы.