- www.feminaweb.narod.ru
- Стимуляция яичников.
- Искусственная инсеминация со спермой мужа.
- Этот метод предлагается в некоторых случаях мужского бесплодия.
- Когда у женщины шеечная слизь плохого качества или не вырабатывается вовсе.
- Когда причина бесплодия у женщины неясна.
Техника этой процедуры заключается в том, чтобы ввести сперматозоиды непосредственно в полость матки.
- Протокол.
- сперматозоиды очищаются от семенной жидкости
- удаляются все клеточные отбросы
- отбираются самые подвижные и способные к оплодотворению сперматозоиды.
С 3-5 дня цикла начинается стимуляция яичников гормональными препаратами. С 6-10 дня врач начинает регулярно, каждые 24 или 48 часов, с помощью УЗИ и показателями уровня эстрадиола в крови вести наблюдение за ростом эндометрия и фолликулов.
Как толко фолликулы созрели и эстрадиол достигает нужного урорвня, прием стимулирующих препаратов прекращается, и уколом Хорионического Гонадотропина вызывается овуляция. Овуляция происходит через 37-40 часов после укола.
Ответ яичников на стимуляцию может быть или очень сильным ( гиперстимуляция) или очень слабым. В этих случаях врач может принять решение прервать протокол. Плохой ответ яичников требует изменений в протоколе в следущей попытке.
Инсеминация проводится на 2-ой день после укола ХЧГ. В этот же день сдается сперма.
Подготовка спермы:
Необходимо сексуальное воздержание от 2 до 6 дней (но не более 6-ти дней).
Перед сдачей спермы нужно, чтобы мужчина помочился для прочистки уретры.
Половой орган и руки должны быть чистыми.
Путем мастурбации сперма собирается в специальный флакон и через 20-30 минут после расжижения начинается её подготовка :Процедуру инсеминации проводят на обычном гинекологическом кресле. С помощью небольшого катетера сперматозоиды вводятся через шейку матки в полость матки. Процедура не вызывает никаких болей, разве только ощущение холода при вводе катетера. После процедуры вам нужно будет минут 30-45 полежать, а затем вы можете продолжать нормальный образ жизни.
Про тяжелые сумки и перестановку мебели надеюсь говорить не нужно. Воздержитесь и
от бурных занятий любовью.
После инсеминации вам могут дополнительно назначить прогестерон
(лучше принимать его вагинально, а не орально, так как прогестерон- гормон беременности имеет свойство
вызывать сонливость, и при оральном приеме сонливость только усугубляется).
Если попытка не удалась, то месячные наступят приблизительно на 12 день после инсеминации.
Если месячные не появились, то на 16-18 день после инсеминации проводится тест на беременность.
Результаты:
Вероятность беременности после инсеминации составляет 10 - 15 %. И есть риск (небольшой, но есть) забеременеть двойней - 15% и тройней - 3%. А в остальном это совершенно нормальная беременность.
В случае неудачи возможны новые попытки. Но надо выдержать перерыв - после месячных, которые начались после неуспешной попытки, нужно дождаться месячных следущего цикла. В среднем, можно провести 6 попыток. После 6-ой попытки кривая вероятности (по математической прогрессии) падает !
Если после 6-ой попытки беременность не наступила, то возможно перейти к следущему методу оплодотворения.
Медицинские методы вспомогательной репродукции.
ЭКО. Подсадка замороженных эмбрионов. Хетчинг.
Стимуляция яичников.
Искусственная инсеминация. Подготовка спермы. Результаты.
ИКСИ. Донорские сперматозоиды, яйцеклетки, эмбрионы.
Вам могут быть предложены различные вспомогательные методы оплодотворения в зависимости от вашего диагноза.
Этот метод используется при различных нарушениях овуляции у женщины и при отсутствии проблем у
мужчины. Также он может быть предложен молодой паре при необъяснимом бесплодии.
Менструальный цикл женщины, а также овуляция регулируются двумя эндокринными органами:
гипоталамусом и гипофизом. Иногда из-за плохого функционирования этих желез овуляция у вас может не
происходить совсем или происходить нерегулярно и с нарушениями. В этих случаях врач может предложить вам
провести стимуляцию яичников. Смысл стимуляции заключается в регуляции гормональной деятельности
вашего организма и восстановлении овуляции. Обычно стимуляция проводится гормональными препаратами -
гонадотропинами (в виде таблеток, уколов или свечей).
Протокол стимулирования: Стимуляция начинается на 3 или 5 день м.ц. (1-й день
цикла - 1-й день месячных) с назначения ежедневного приема гормональных гонадотропных препаратов. Обычно это внутримышечные или подкожные уколы.
В течение стимуляции с помощью УЗИ ваш врач будет наблюдать за ростом фолликулов и толщиной эндометрия (как правило,
контрольное УЗИ проводится каждые 2-3 дня). Сроки созревания фолликулов индивидуальны, но в среднем это 10-15 дней. Кроме УЗИ вам могут быть
назначены анализы крови (с такой же периодичностью) для наблюдения за уровнем эстрадиола в крови.
Когда уровень эстрадиола достигнет нужного уровня, а фолликулы - определенного размера (между 16-18 мм), вам будет назначен
внутримышечный укол ХЧГ - гормона, вызывающего овуляцию.
Через 37-40 часов должна произойти овуляция. С этим расчетом планируется сексуальная связь, то есть через 24 часа после укола и в течение двух-трех
последующих дней. В этот период вам могут быть прописаны прогестативные
или для поддержки благоприятных для зачатия условий. Во время стимуляции и после, у вас могут возникнуть боли в низу живота. Это следствие воздействия гормональных препаратов, они
заставляют "работать" яичники больше обычного. В случае появления очень сильных схваткообразных и продолжительных
болей обратитесь к врачу.